INTRODUCTION AND DEVELOPMENT. Practicing evidence-based medicine (EBM) in neuropediatrics requires clinical expertise, but also expertise in retrieving, interpreting, and applying the results of scientific studies to patients. EBM aims for the ideal that healthcare professionals should make ‘conscientious, explicit, and judicious use of current best evidence’ in their everyday practice in five steps: ask, access, appraise, apply and audit. Some neuropediatricians are ‘producers’ of EMB, but all are ‘consumers’, because EBM may be a help to obtain information in medicine ‘just in time and just in case’. It’s important to know and use the ‘5S’ pyramid of knowledge for evidence based health care decisions: studies, syntheses, synopses, summaries and systems. EBM categorizes different types of scientific publications in levels of evidence and grade of recommendations, and ranks them according to the strength of their freedom from the various biases that beset medical research. It is recognized that EBM have limitations and disadvantages and that they are problems to generate, access and implement evidence.

CONCLUSIONS It’s important that neuropediatricians know the main tools in EBM and then make an appropriate a evidence-based decision-making in clinical practice. EBM is one of on-going ‘revolutions’ in biomedical knowledge, closely related with other four revolutions in the field of health sciences: knowledge revolution, web revolution, open access revolution and librarian revolution.

Introducción y desarrollo. La práctica de la medicina basada en la evidencia (MBE) en neuropediatría no sólo requiere experiencia clínica, sino también determinados conocimientos en recuperar, interpretar y aplicar los resultados de los estudios científicos a los pacientes. La MBE propone un uso consciente, explícito y juicioso de las mejores pruebas científicas en su práctica habitual, por medio de cinco pasos estructurados: preguntar, acceder, evaluar, aplicar y auditar. Algunos neuropediatras serán ‘productores’ de MBE, pero todos somos ‘consumidores’, ya que la MBE es una ayuda para obtener información ‘justo a tiempo y en el momento adecuado’. Es importante conocer y utilizar la pirámide ‘5S’ del conocimiento para la toma de decisiones clínicas basado en pruebas: estudios, síntesis, sinopsis, compendios y sistemas. En la MBE se categorizan las pruebas científicas en niveles de evidencia y grados de recomendación, de acuerdo con la importancia de los diferentes sesgos que afectan a la investigación médica. Se reconoce que la MBE tiene limitaciones y desventajas, y que hay problemas para generar, acceder y aplicar las pruebas científicas.

Conclusiones Es importante que los neuropediatras conozcan las principales herramientas en MBE y, sobre ello, poder realizar una adecuada toma de decisiones en la práctica clínica. La MBE es una de las ‘revoluciones’ pendientes en biomedicina, estrechamente relacionada con las otras cuatro revoluciones en el campo de las ciencias de la salud: revolución del conocimiento, revolución de la web, revolución del acceso abierto y revolución de la biblioteca.